ტერმინი "დაზღვეული შემთხვევა" განისაზღვრება ფედერალური კანონის მე -9 მუხლის მე -2 პუნქტში "სადაზღვევო ბიზნესის ორგანიზება რუსეთის ფედერაციაში". ამ განმარტების უფრო სპეციფიკური ფორმულირება მოცემულია სადაზღვევო ხელშეკრულებაში.
აუცილებელია
კომპიუტერი ინტერნეტით
ინსტრუქციები
Ნაბიჯი 1
წაიკითხეთ დაზღვეული შემთხვევის ზოგადი განმარტება. როგორც მოგეხსენებათ, სადაზღვევო შემთხვევა არის მოვლენა, რომელიც გათვალისწინებულია ან სადაზღვევო ხელშეკრულებით ან კანონით, რომლის ძალაში შესვლის შემდეგ სადაზღვევო კომპანია ვალდებულია სადაზღვევო გადასახადები გადაიხადოს დამზღვევის ან დაზღვეული პირის მხარე.
ნაბიჯი 2
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ სადაზღვევო პრეტენზიების სახეები მითითებულია კანონებში. მაგალითად, ისეთი დაზღვეული მოვლენები, როგორიცაა საპენსიო ასაკის მიღწევა, ინვალიდობის მიღება, ნებისმიერი დაავადება ან დაზიანება, სამუშაოზე დაზიანების მიღება, ანუ პროფ. დაავადებები და ა.შ. დაზღვეული მოვლენები შეიძლება მოიცავდეს იმ პირის მიმართვას, რომელსაც აქვს სადაზღვევო პოლისი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით, საავადმყოფოში სამედიცინო დახმარების მისაღებად. ამრიგად, დაზღვეული შემთხვევა უნდა ჩაითვალოს არა პირის დაავადების, არამედ დამზღვევის სამედიცინო დაწესებულებისადმი მიმართვის ფაქტად.
ნაბიჯი 3
ყურადღება მიაქციეთ დაზღვევის კიდევ ერთ მნიშვნელოვან ტიპს, რომელიც დაკავშირებულია დაზღვევასთან "CASCO auto". მოგეხსენებათ, ამ ტიპის დაზღვევა მიზნად ისახავს მანქანის მატერიალური ღირებულების დაზღვევას. სადაზღვევო შემთხვევის დეფინიცია ამ ტიპის დაზღვევის შესახებ მითითებულია ხელშეკრულებაში და ითვალისწინებს ავტომობილთან მომხდარ მოვლენას, რამაც გამოიწვია მატერიალური ზიანი და ავალდებულებს მზღვეველს აანაზღაუროს მიყენებული მატერიალური ზიანი. ამ ფორმულირების საშუალებით შესაძლებელია დაზღვეული მოვლენების სპექტრში დანერგვა ისეთი მოვლენები, როგორიცაა საგზაო შემთხვევა, მანქანის ქურდობა, ნებისმიერი მესამე მხარის უკანონო ქმედებით გამოწვეული დაზიანებები და წყალდიდობა ან ხანძარიც კი. ამასთან, ავტოსაგზაო შემთხვევის ან ავტომანქანის ქურდობის შეტანა კლიენტის პოლიციაში არ ითვლება სადაზღვევო ღონისძიებად.
ნაბიჯი 4
გთხოვთ გაითვალისწინოთ, რომ დაზღვეული შემთხვევის დადგომა ჯერ კიდევ დამტკიცებულია. დაზღვეული შემთხვევის დადასტურება დამოკიდებულია მის განსაზღვრებაზე, რომელიც დადგენილია სადაზღვევო ხელშეკრულებაში. მაგალითად, თუ ჩვენ ვსაუბრობთ OSAGO დაზღვევაზე, რომლის მოქმედება უკავშირდება პირის პასუხისმგებლობის დაზღვევას, მაშინ საჭიროა დავადასტუროთ, რომ საგზაო შემთხვევა მოხდა ზუსტად დაზღვეულის ბრალით და არა სხვა გზა. მხოლოდ ამ შემთხვევაში სადაზღვევო კომპანია განიხილავს საქმეს დაზღვეულად და ვალდებული იქნება გადაიხადოს დამზღვევის მიერ მიყენებული ზიანის ანაზღაურება.
